|
Kadar je število trombocitov zmanjšano pod 140x109/l, govorimo o trombocitopeniji. Zmanjšano je zaradi nezadostne proizvodnje (število megakariocitov v kostnem mozgu je znižano ali pa jih sploh ne najdemo-amegakariocitna trombocitopenija) ali zaradi povečanega razpada oz. porabe trombocitov. Lahko sta udeležena oba vzroka hkrati. Povečan razpad trombocitov nastane na imunski ali neimunski način. Trombocitopenija je lahko samostojna bolezen (idiopatska) ali pa je posledica drugih (simptomatska). Najpogostejša je simptomatska trombocitopenija. Hipersplenizem se kaže kot prekomerna fukcionalna aktivnost povečane vranice (število trombocitov se znižuje z rastjo vranice) in je posledica jetrne bolezni s portalno hipertenzijo, alkoholne ciroze ali nadomeščanja celic z rakastimi celicami ali makrofagi v vranici. Posledica znižanega števila trombocitov je nagnjenost h krvavitvam. Krvavitve so spontane ali pa se pojavijo po operacijah in poškodbah. Za trombocitopenijo so predvsem značilne petehije, purpure in v manjši meri ekhimoze v koži in sluznicah. Pogoste so krvavitve iz dlesni in nosu. Lahko se pojavijo tudi krvavitve iz notranjih organov. Pojav krvavitev ni v sorazmerju s številom trombocitov. Če je število trombocitov manjše kot 20x109/l, so krvavitve pogoste. Kadar je število trombocitov 60 do 80x109/l in več, običajno ni krvavitev in tedaj tudi tveganje za krvavitev pri operativnih posegih ni posebno veliko. Za potrditev trombocitopenije poleg pregleda bolnika opravimo laboratorijske preiskave. Osnovna preiskava je pregled krvne slike kamor sodi tudi določitev števila trombocitov.
|
Najpogostejše težave